<<
>>

Добровольное страхование на случай нанесения вреда здоровью застрахованного вследствие несчастного случая или болезни

Учитывая тот факт, что в соответствии с определениями несчастного случая и болезни их наступление всегда наносит вред здоровью, страхование может производиться на случай наступления несчастного случая или болезни.

Соответствующие страховые продукты могут обслуживать различные имущественные интересы, связанные со здоровьем застрахованного.

Страховым случаем может быть определенный результат несчастного случая или болезни, например утрата или повреждения определенной части тела, потеря какой-либо функции жизнедеятельности человека. Скажем, один человек может застраховать свои руки, другой — ноги, третий — свой голос. В данном случае может быть предоставлено страховое покрытие на случай наступления болезни, которая привела к потере руки, ноги или голоса. Как правило, выплата производится на основании медицинских документов, где зафиксированы несчастный случай или заболевание, явившиеся причиной страхового случая, а также их последствия. Для того чтобы подтвердить факт наступления определенных последствий, может быть образована специальная экспертная комиссия, решение которой будет основанием для выплаты страхового обеспечения.

Важным является страхование на случай наступления инвалидности в результате несчастного случая или болезни. Согласно п. 5 раздела II Правил признания лица инвалидом (утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95) «условиями признания гражданина инвалидом являются: •

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; •

ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); •

необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию».

Страхователю на заметку

Основанием для выплаты страхового обеспечения по данному риску, как правило, является заключение бюро медико-социальной экспертизы.

Однако в договоре может быть указано, что страховщик вправе провести самостоятельную экспертизу страхового случая в целях проверки адекватности заключения бюро медико-социальной экспертизы. Такая оговорка обычно используется при страховании с большим размером страхового обеспечения, которое гарантируется застрахованному лицу при возникновении страхового случая.

В соответствии с определением страхования от несчастных случаев и болезней рассмотренные выше варианты построения страхового продукта могут предусматривать обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной компенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных наступлением страхового случая. В случае с выплатой фиксированной суммы она, как правило, сразу фиксируется в договоре и выплачивается при наступлении страхового случая. Если же предусмотрена компенсация расходов застрахованного, то договор, как правило, содержит перечень видов расходов, которые покрываются страхованием. Однако необходимо иметь в виду, что расходы, связанные с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу, не могут покрываться по данному виду страхования, так как они в соответствии с принятыми определениями, относятся к медицинскому страхованию и не могут покрываться страхованием от несчастных случаев и болезней. Примером страхового продукта в данном случае может служить страхование ухода за застрахованным, который вследствие несчастного случая или болезни не в состоянии сам под-держивать свою жизнедеятельность (например, не может сам питаться). 5.2.3.

<< | >>
Источник: Г.В. Чернова (ред.). Страхование: экономика, организация, управление: Учебник; В 2 т. / СПбГУ, экон. факультет; Под ред. Г.В. Черновой. — М.: ЗАО «Издательство «Экономика». — (Учебники экономического факультета СПбГУ.). 2010

Еще по теме Добровольное страхование на случай нанесения вреда здоровью застрахованного вследствие несчастного случая или болезни:

  1. Добровольное страхование на случай смерти застрахованного в результате несчастного случая или болезни
  2. Особенности страхования от несчастных случаев и болезней 5.2.1. Обязательное страхование от рисков, связанных с несчастными случаями и болезнями
  3. § 3. Страхование от несчастных случаев 3.1. Общие положения добровольного страхования от несчастных случаев
  4. Страхование от несчастных случаев и болезней
  5. Общая характеристика страхования от несчастных случаев и болезней
  6. Страхование жизни, от несчастного случая и здоровья заемщика
  7. 1.5. Правовые основы страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний 1.5.1. Система обязательного "несчастного" страхования
  8. 7.5. Страхование ответственности за нанесение вреда  окружающей среде
  9. 5.5. Страхование от несчастного случая
  10. 7.2. Страхование от несчастных случаев
  11. Страхование от несчастных случаев
  12. Принципы  организации страхования            от несчастных случаев
  13. 14.4. Страхование от несчастных случаев
  14. Обязательное страхование от несчастных случаев
  15. Приложение 1 Примерные правила страхования детей от несчастных случаев
  16. 3. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
  17. Взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев
  18. Страхование на случай остановки производственного процесса вследствие пожара
- Информатика для экономистов - Антимонопольное право - Бухгалтерский учет и контроль - Бюджетна система України - Бюджетная система России - ВЭД РФ - Господарче право України - Государственное регулирование экономики в России - Державне регулювання економіки в Україні - ЗЕД України - Инновации - Институциональная экономика - История экономических учений - Коммерческая деятельность предприятия - Контроль и ревизия в России - Контроль і ревізія в Україні - Кризисная экономика - Лизинг - Логистика - Математические методы в экономике - Микроэкономика - Мировая экономика - Муніципальне та державне управління в Україні - Налоговое право - Организация производства - Основы экономики - Политическая экономия - Региональная и национальная экономика - Страховое дело - Теория управления экономическими системами - Управление инновациями - Философия экономики - Ценообразование - Экономика и управление народным хозяйством - Экономика отрасли - Экономика предприятия - Экономика природопользования - Экономика труда - Экономическая безопасность - Экономическая география - Экономическая демография - Экономическая статистика - Экономическая теория и история - Экономический анализ -